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Debemos destacar que la calidad de la formación y la calidad de la atención son interdependientes; si el estudiante no maneja la metodología de la investigación y no está plenamente involucrado en la mejoría continua de la calidad, no habrá un enseñanza efectivo. Alumnos y profesores deben trabajar codo con codo en mejorar incesantemente la atención y en realizar investigación. La enseñanza de habilidades fijas deviene en obsolescencia programada y ello es inaceptable en la Bancal de la arranque del conocimiento. Todo este proceso no puede darse en un entorno absolutista, basado en alcanzar órdenes verticales, sino en equipos horizontales y colaborativos que suman sus conocimientos, se apoyan y redistribuyen tareas y generan conocimiento, para constituir organizaciones que aprenden de manera incesante. Los currículos deben ser abiertos, flexibles y dinámicos. La educación médica debe ser profundamente democrática, pues la democracia y la procreación del conocimiento están ligados de modo indisoluble.

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Como es de esperar, no hay uniformidad en la calidad de los servicios entre los distintos hospitales, pero la gran longevoía de las escuelas presentan bitácoras de las actividades realizadas en sus rotaciones clínicas cubriendo un imperceptible de actividades y procedimientos, dependientes del plan de estudios de cada institución educativa. El internado es un ciclo clásico, se califica y se le asignan créditos.

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El posgrado médico en México se establece formalmente en el período posrevolucionario. La Universidad Doméstico emite las primeras disposiciones legales para el ampliación del posgrado en 1929 y en 1932 se otorgan de manera regular los grados de maestría y doctorado. En 1947, la UNAM manguita la Escuela de Graduados, dedicada a otorgar los grados de maestría y doctorado a alumnos que hubiesen obtenido el categoría de doctorado con mención honorífica, puesto que sólo admitía alumnos de excelencia. Dicha escuela se integraba por diversos institutos de la UNAM y por instituciones externas. Desde sus inicios, el área médica se incorporó con la Décimo del Instituto de Estudios Médicos y Biológicos de la propia universidad y de instituciones de Salubridad juegosjansport.com.mx como el Hospital de la Ingestión, el Instituto de Salubridad y Enfermedades Tropicales y el Instituto Doméstico de Cardiología, abriendo la posibilidad de formar maestros y doctores en el campo de la hematología. La Escuela autoslash.com.mx de Graduados funcionó hasta 1956 porque se realizaron amplias reformas al estatuto de la UNAM y motoamerica.com.mx se transfirieron los estudios de posgrado a las facultades; cuando una escuela obtenía la autorización para impartir estudios de posgrado se transformaba en concesión [ 15 ]. Durante el rectorado del distinguido médico cardiólogo Ignacio Cháocasión (1961-1966) se iniciaron los cursos de formación de profesores en la Concesión de Cardiología con gran rigor, no obstante que electrodomesticosymas.com.mx pretendían formar para la investigación; en el caso de la cardiología, fueron el antecedente de muchos doctorados en ciencias básicas. Estos posgrados ‘duros' se consolidaron cerca de de 1975 y se convirtieron en el prototipo a seguir por su robusto componente metodológico e investigador. Los posgrados asentados en las facultades generaron una gran dispersión de criterios y orientaciones, incluso se duplicaban en los campos de estudio. En 1996, el rector José Sarukhán Kermez promovió una gran transformación de posgrado, considerando que los programas de posgrado se deberían organizar por campos del conocimiento y deberían dejar de pertenecer a una escuela o facultad para convertirse en programas universitarios de posgrado, con el concurso de varias facultades, escuelas, institutos y centros de la UNAM, integrados y coordinados por un órgano colegiado, el comité normativo de cada aplicación, integrado por los decanos y académicos de diferentes facultades e institutos y centros.